Crónica

Estrés y su impacto en personas con diabetes: ¿cómo enfrentar la incertidumbre del desconfinamiento?

"La diabetes puede verse agudizada en un contexto de estrés porque las hormonas del estrés son elevadoras de la glicemia, el cortisol elevado va en deterioro del balance glicémico", fueron algunas de las palabras de la doctora Cecilia Troncoso.

22 DE JUNIO 2020/ANTOFAGASTA Poco flujo de personas realizando diligencias en el centro de la ciudad,durante el segundo d’a de la nueva cuarentena total de la regi—n debido al virus COVID-19 FOTO CAMILO ALFARO/AGENCIA UNO Camilo Alfaro/AgenciaUno
En esta crisis sanitaria, las personas con diabetes están enfrentadas a una situación de estrés y angustia. Esto, producto del confinamiento, que de una u otra manera agrava su condición.
Y en ese sentido, la doctora Cecilia Troncoso, médico experto en obesidad y síndrome metabólico del Centro Médico Integral de Talca, "la diabetes puede verse agudizada en un contexto de estrés porque las hormonas del estrés son elevadoras de la glicemia, el cortisol elevado va en deterioro del balance glicémico".

 Si a ese cuadro le sumamos el hecho que la asistencia médica, casi en su totalidad, está orientada a atender exclusivamente pacientes COVID-19 y que los controles a enfermedades crónicas no se han realizado de forma adecuada o se han interrumpido, el escenario es poco auspicioso.

 En Chile, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), hay más casos de personas con ansiedad que con depresiónY en ese sentido, la doctora Troncoso es categórica en afirmar que los pacientes con diabetes lo han pasado muy mal por la poca adherencia a la dieta balanceada en un contexto de encierro y de angustia. Para la profesional de la salud "lo ideal es que los pacientes pidan ayuda para controlar su angustia. Aquellos pacientes que lo hagan van a salir por la puerta ancha de la cuarentena, mal que mal estarán apoyados".

 La diabetes es un serio problema de salud que ha alcanzado niveles alarmantes a nivel global. De acuerdo a la OMS, hoy casi 500 millones de personas en el mundo viven con diabetes, es decir 1 de cada 11 personas padece esta enfermedad2. En Chile, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017, el 12,3% de la población tiene diabetes3.

 ¿Cómo enfrentar el desconfinamiento?

Para la doctora Troncoso, en contexto de pandemia, "hay muchos casos de pacientes donde se ha descontrolado la diabetes, es decir han subido sus niveles de glicemia basal. Además, han aparecido casos de prediabetes que no estaban o se han activado en este encierro por el sedentarismo y el aumento de peso, causantes también del desorden metabólico de los pacientes con diabetes". Y agrega que "una vez que esto termine, nos vamos a encontrar con pacientes inestables metabólicamente, quizás con una obesidad avanzada, con grasa visceral aumentada, un hígado graso o una diabetes descompensada o no en meta. Junto a eso, un deterioro del ánimo y de la autoestima. Y en ese escenario la telemedicina es una excelente alternativa".

Según la profesional, debemos prepararnos al desconfinamiento pidiendo ayuda antes que sea una realidad global y sugiere que "el paciente que ya tiene tratamiento, intente salir en mejores condiciones, acudiendo cuanto antes donde su médico tratante. Aquellos que han interrumpido sus controles "que se pongan las pilas" con herramientas como la telemedicina".

"Tenemos que adelantarnos. Hoy estamos lidiando con esta pandemia y después vamos a lidiar con la pandemia de las enfermedades crónicas" señala la doctora Troncoso. Por eso es tan importante continuar con los controles de este tipo de enfermedades, sobre todo considerando los datos que entrega el Departamento de Estadísticas e Información de Salud del Ministerio de Salud, que señalan que, durante mayo, el incremento de fallecidos a causa de diabetes es de un 22% más respecto de 20194.

En esa línea, el doctor del Hospital San Borja Arriarán y Asesor Médico de la Fundación Diabetes Juvenil, Franco Giraudo, experto en diabetes infanto juvenil, explica que los beneficios de la telemedicina es que permite hacer más eficiente la atención a nivel poblacional, donde el usuario no tiene que invertir en tiempos de traslado ni gastos en trayectos. Y si bien, en los contras, se podría argumentar el acceso a la tecnología, no hay una definición de telemedicina que nos ate a alguna herramienta determinada, ya que es una atención de salud que se realiza a distancia, sin contacto y, por tanto, puede ser desde una llamada telefónica, una video llamada o un correo".

La Fundación Diabetes Juvenil es una de las instituciones que ha utilizado sus diversos canales de información para educar a los pacientes durante la cuarentena respecto a la importancia de mantener los cuidados y controles médicos. Pueden acceder a través del sitio web de la Fundación de Diabetes Juvenil y sus redes sociales.

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