Este martes recién pasado, luego de una larga espera, el gobierno se encargó de ingresar el proyecto de ley corta en relación al fallo de la Corte Suprema que ordena a las isapres a aplicar la nueva tabla de factores, de modo que debe reponer todos los cobros en exceso.

En concreto, al hablar de cobros en exceso, se refiere a unos $1.112.615 millones: más de US$ 1.400 millones. Esa cifra es la que las isapres tendrán que regresar a sus afiliados, según confirmó el superintendente de Salud, Víctor Torres, este miércoles.

Pero… ¿quiénes son los afiliados que se verán beneficiados por esta restitución? ¿Y cuál es la cifra que recibirán?

Esas dudas las despejó la superintendencia luego de revisar 1.855.015 contratos. Así las cosas, de acuerdo a Pulso, se definió que son 725.878 los afiliados —un 39%— que cobrarán los montos por la aplicación de la nueva tabla de factores. De ese grupo, cabe destacar, 436.668 son mujeres.

En cuanto a los números, el citado medio destaca que, en promedio, la restitución será de $1.545.185 pesos. Aunque claro, como suele suceder en estos casos, hay que tomar en consideración que las cifras fluctúan. Es decir, el monto más bajo es de $288, mientras que el mayor supera los $60 millones de pesos. También, se destaca, estos cobros en exceso se regresarán a través de excedentes y/o prestaciones.

Otro punto a considerar es que la devolución dependerá de cada isapre. Isalud, por ejemplo, es la que menos desembolsará con US$ 5 millones repartidos entre 1.977 contratos. En tanto, Cruz Blanca se verá obligada a reponer cerca de US$ 352 millones entre 163.996 contratos.

“Ha habido una práctica abusiva de una industria muy lucrativa, un negocio muy lucrativo donde se viene judicializando esto por parte de las personas desde el 2010. Aquí parece que las pobres isapres fueran víctimas de un fallo de la Corte Suprema. ¡Háganse cargo!”, fue el mensaje que dejó el presidente de Revolución Democrática (RD), Juan Ignacio Latorre, durante la concurrida sesión de la Comisión de Salud del Senado de este miércoles.

La respuesta de las isapres

Como se podía sospechar, la reacción de la industria ha sido, por lo bajo, negativa. Su análisis tiene base en la eventual baja de ingresos que sufrirán a partir de reducir el valor de los 725.878 contratos que revisó la Superintendencia de Salud. Calculan, desde las isapres, este escenario supone que la caída será equiparable a las utilidades que consiguieron en los últimos cien años.

De hecho, luego de que se confirmara que la devolución de cobros en exceso implica US$ 1.400 millones, explicaron desde las isapres que el monto corresponde nada menos que a 33 años de utilidades. Su principal temor, ahora, es que el sistema se caiga definitivamente.

Sobre posibles prórrogas, el superintendente de Salud, Víctor Torres, advirtió que el mismo miércoles, más temprano, se elaboró una solicitud de seis meses que fue ingresada a la Corte Suprema, de modo que el Congreso pueda legislar.

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