Es a partir de los cincuenta años cuando más del 50% de los hombres en Chile comienza a experimentar el crecimiento progresivo de su próstata, condición que es conocida como Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) y que alcanza al 80% de la población en edades más avanzadas.

No es cancerígena, pero este aumento de tamaño oprime la uretra, lo que inevitablemente dificulta el paso de la orina, alterando, a fin de cuentas, el funcionamiento normal de la vejiga. Esta realidad explica por qué, a día de hoy, sobre trescientos mil chilenos viven condicionados por fármacos que, aunque alivian los síntomas urinarios, suelen acarrear un costo invisible: la pérdida de la líbido, disfunción eréctil o inclusive trastornos de la eyaculación. Por si fuera poco, el agotamiento crónico de no poder conciliar el sueño al tener que levantarse una y otra vez al baño.

Para hacerle frente a lo anterior es que surge la cirugía de Ablación Láser Transperineal (TPLA, por sus siglas en inglés), técnica innovadora que pretende aliviar la obstrucción urinaria reduciendo al mínimo el riesgo de comprometer la función sexual. A diferencia de la cirugía tradicional, este tratamiento interviene la próstata a través del periné y no de la uretra, de modo que lo hace mucho menos invasivo, evita la hospitalización y permite que el procedimiento dure, en promedio, treinta minutos.

Bajo sedación y anestesia local, el médico utiliza una guía ecográfica para introducir una aguja milimétrica y ubicar un láser que elimina el tejido excedente. Precisión que finalmente permite mantener la función eyaculatoria en el 90% de los casos, junto con una mejora significativa de los síntomas urinarios y una reducción del volúmen prostático.

A saber, entre los pacientes indicados para optar a esta cirugía figuran aquellos que por años han tomado fármacos y que han visto afectada su vida sexual, como también quienes sufren de sueño fragmentado por levantarse de noche a orinar, o incluso personas en trabajos estacionarios, como los conductores, que tienen acceso limitado al baño. Es, además, la alternativa más segura para pacientes de alto riesgo, como los adultos mayores que usan anticoagulantes y que, por de pronto, no disponían de una opción de cirugía viable.

En febrero, Clínica MEDS realizó la primera cirugía de este tipo en Chile, y a la fecha ya son diez pacientes operados con éxito.

Tal como explica el médico urólogo de la clínica, Juan Fulla, además de ser un avance relevante y promisorio para la urología actual, “el carácter ambulatorio de esta intervención podría contribuir a reducir las listas de espera para cirugía prostática, que suman más de 1.600 pacientes en el sistema público”.

Aquí el testimonio de un paciente, Eduardo Erazo, de sesenta y cinco años.

“A los cincuenta años comencé a tomar remedios para la próstata y aún así sentía que mi vejiga no se vaciaba por completo. De noche me levantaba varias veces al baño y el flujo no era el adecuado”. A dos meses de la cirugía, dice: “Lo que he podido percibir es el vaciado completo de la vejiga, lo que me ha permitido levantarme solo una o dos veces al baño, incluso ya he podido dormir una noche completa”.